تیروئید غده‌ای پروانه‌ای‌شکل در گردن است که با ترشح هورمون‌های T3 و T4، نقش مهمی در تنظیم سوخت‌وساز، دمای بدن، رشد و عملکرد عصبی ایفا می‌کند. یکی از علل شایع اختلالات تیروئیدی، بیماری‌های خودایمنی هستند که در آن‌ها، سیستم ایمنی بدن به اشتباه به بافت تیروئید حمله می‌کند. در این موارد، تست آنتی تیروئید پراکسیداز (Anti-TPO) یکی از اصلی‌ترین ابزارهای تشخیصی است.
آنتی‌بادی Anti-TPO چیست؟
آنزیم تیروئید پراکسیداز (TPO) برای ساخت هورمون‌های تیروئیدی ضروری است. در برخی بیماری‌های خودایمنی، سیستم ایمنی فرد آنتی‌بادی‌هایی علیه این آنزیم تولید می‌کند که به آن‌ها Anti-TPO گفته می‌شود. وجود این آنتی‌بادی‌ها نشانه فعال بودن پاسخ ایمنی علیه تیروئید است.
مواردی که پزشک انجام تست Anti-TPO را توصیه می‌کند
-
بروز علائم کم‌کاری یا پرکاری تیروئید (خستگی، افزایش یا کاهش وزن، اضطراب، ریزش مو، تپش قلب)
-
بررسی علت گواتر یا التهاب تیروئید
-
پیگیری نتایج غیرطبیعی در آزمایش‌های TSH و T4
-
غربالگری در افراد با سابقه خانوادگی بیماری‌های خودایمنی تیروئید
-
ارزیابی سلامت تیروئید در دوران بارداری یا قبل از بارداری
-
بررسی خطر اختلالات پس از زایمان (Postpartum Thyroiditis)
مقادیر نرمال و تفسیر تست Anti-TPO
-
مقدار طبیعی: کمتر از ۹ تا ۳۵ IU/mL (بسته به آزمایشگاه)
-
نتایج بالا: می‌تواند نشانه یکی از بیماری‌های زیر باشد:
-
تیروئیدیت هاشیموتو: شایع‌ترین علت کم‌کاری تیروئید
-
بیماری گریوز (Graves): از علل پرکاری تیروئید
-
تیروئیدیت پس از زایمان یا خاموش
-
توجه: بالا بودن Anti-TPO لزوماً به معنای ابتلای قطعی به بیماری نیست و باید با سایر نتایج آزمایشگاهی و علائم بالینی تفسیر شود.
ارتباط تست Anti-TPO با بارداری و ناباروری
-
سطح بالایAnti-TPO با افزایش خطر سقط مکرر، ناباروری، و اختلالات تیروئیدی در دوران بارداری همراه است.
-
در درمان‌های کمک‌باروری (IVF) بررسی Anti-TPO بخشی از ارزیابی اولیه است.
-
در زنان باردار با آنتی‌بادی مثبت، پایش عملکرد تیروئید در کل دوران بارداری اهمیت بالایی دارد.
چه عواملی ممکن است نتیجه تست را تحت تأثیر قرار دهند؟
-
مصرف داروهایی مانند آمیودارون، اینترفرون، لیتیوم
-
ابتلا به سایر بیماری‌های خودایمنی مانند لوپوس، آرتریت روماتوئید
-
دوران بارداری یا پس از زایمان
-
بیماری‌های حاد یا استرس شدید فیزیولوژیک
سؤالات متداول
آیا افزایشAnti-TPO نیاز به درمان دارد؟
خیر. افزایش این آنتی‌بادی به‌تنهایی درمان‌پذیر نیست، اما اگر باعث اختلال عملکرد تیروئید شود، درمان بیماری تیروئیدی ضرورت دارد.
آیاAnti-TPO بالا به معنای سرطان تیروئید است؟
خیر. این تست به‌هیچ‌وجه برای تشخیص سرطان نیست و تنها برای بررسی بیماری‌های خودایمنی کاربرد دارد.
آیا ممکن است فردی بدون علامت،Anti-TPO بالا داشته باشد؟
بله. بسیاری از افراد با Anti-TPO مثبت تا سال‌ها بدون علامت هستند، اما باید تحت پایش منظم قرار گیرند.
جمع‌بندی
تست Anti-TPO یکی از دقیق‌ترین آزمایش‌ها برای تشخیص بیماری‌های خودایمنی تیروئید است. شناسایی زودهنگام این آنتی‌بادی به پزشکان کمک می‌کند تا عملکرد تیروئید را دقیق‌تر ارزیابی کرده و در صورت لزوم، درمان مناسب را آغاز کنند. اگر سابقه خانوادگی بیماری تیروئید دارید، یا قصد بارداری دارید، انجام این تست می‌تواند در مسیر حفظ سلامت شما بسیار مؤثر باشد.
منبع:
Mayo Clinic – Thyroid Antibodies Test
No. 55
۰۴/۰۳